據統計，截至7月17日，國家區域醫療中心項目已發布五批名單，目前總數已達到125個。

其中，河南（12個）、安徽（9個）、山東（9個）、福建（8個）、河北（8個）五省份所建設的國家區域醫療中心最多。

北京（50個）、上海（20個）、廣東（16個）所輸出的國家區域醫療中心項目最多，合計占比68.8%。

實現覆蓋所有省份的目標

根據2019年印發的《區域醫療中心建設試點工作方案》，通過3-5年努力，在優質醫療資源短缺地區建成一批高水平的臨床診療中心、高層次的人才培養基地和高水準的科研創新與轉化平臺，在患者流出多、優質醫療資源相對比較薄弱的省區，建設區域醫療中心。

國家區域醫療中心建設采用“ 試點先行、分批推進 ”方式。7月中旬，第五批國家區域醫療中心項目名單公布，共有49家醫院獲批。

在此之前，2019年10月～2022年年底，國家衛健委聯同國家衛健委已在河北、山西、遼寧、安徽、福建、河南、云南、新疆等醫療資源薄弱的地區分四批批復了76個國家區域醫療中心建設項目，涉及腫瘤、神經疾病、心血管病、兒科、呼吸、創傷等重大疾病類別。其中，國家第一、二批區域醫療中心已逐步投入使用。

“截至目前，已設置心血管、兒科、呼吸等13個類別的國家醫學中心；確定五批125個國家區域醫療中心建設項目，實現覆蓋所有省份的目標。省級區域醫療中心建設有序開展。”國家衛健委體改司在對前述通知做解讀時公布了這組數據。

國家發改委明確財政投入

在國家區域醫療中心覆蓋范圍不斷擴增的同時，如何可持續的維持運營，考驗地方財力。按照規劃安排，國家區域醫療中心“建設資金以地方籌集為主，中央預算內投資對國家區域醫療中心建設給予補助。”

財政補助占比能達到多少金額？國家發改委日前明確，中央投資對每個項目支持原則上不超過5億元。而從項目醫院的建設成本而言，以安徽省政府與復旦大學附屬兒科醫院合作共建的首批國家級試點項目——復旦大學附屬兒科醫院安徽醫院為例，投資估算為14.8億元。

從全國來看，國家衛健委衛生發展研究中心曾于2020年10—12月開展"國家醫學中心和國家區域醫療中心功能任務落實情況評估"項目，對截至2020年10月完成批復設置的6個國家醫學中心和5個國家區域醫療中心的15家主體醫院(不含國家重大公共衛生事件醫學中心)進行評估。

該評估結果于去年發表在《中華醫學管理雜志》上。評估結果也提出，與中心功能定位相適應的財政投入和政策保障機制尚未形成。

具體問題包括，部分省份在落實"委省共建"協議過程中的資金投入和政策支持力度不足。多數中心在人才培養、重點學科發展、科研水平提升和公共衛生服務等方面的資金缺口較大，不足以補償中心在資源下沉、輻射帶動工作中的支出。中心收治的疑難危重癥患者比重在不斷提高，普通病種就診患者數量逐步下降，但當前的醫保支付方式難以適應中心病種構成和疾病嚴重程度的變化等。

今年全國“兩會”期間，全國政協委員、江西省政協副主席謝茹同樣提到，建設國家區域醫療中心缺乏指導性文件，也未明確項目達標標準及成效評價指標體系。建議國家進一步明確其功能定位、管理機制以及財政補助等。

國家衛健委體改司在前述解讀時明確，下一步，國家衛生健康委將協調推動相關部門研究制定國家區域醫療中心建設指導意見，進一步明確財政投入、人員編制和人才引進、薪酬職稱、醫療服務價格與醫保管理、醫療技術準入與科研創新、大型醫用設備配置和藥品器械使用管理等方面的改革要求和政策保障。

同時，國家衛健委將會同有關部門督促指導各地進一步細化完善支持政策清單（方案），適時開展國家區域醫療中心運行機制與政策清單落實情況的階段總結和反饋指導，壓實屬地責任，推動落地見效。