如今醫療信息化做為醫院內涵和品質提升的利器得到了蓬勃發展和各級各類醫療機構的高度重視，尤其是2020年的新冠疫情，進一步推動了國家對“數字新基建”的重視。同時智慧醫院概念的提出，賦予了醫療信息化更重要的歷史使命和現實任務，信息化的身份和角色在臨床實踐和管理模型中的地位發生了很大轉變，如何適應這些轉變，持續穩定的發揮醫療信息化的作用，實現醫院整體管理水平的彎道超車，便成為了擺在醫院信息管理者面前的大問題。今天，我們從醫生的視角對醫療信息化做一些思考和展望。
從技術層面來看，醫學和信息科學其實是有很多相通、相融之處，醫學可能是信息最豐富，知識最密集的人類活動之一，醫生的診療過程、與患者的交流過程產生了高度集成的，并且密集的信息流。醫生對疾病的診治判斷能力更多的是基于對診療過程中產生的信息的整合、研判、歸集的能力。診療過程是一個數據信息收集、整理、再呈現和銷毀的過程，醫生通過這些信息做出正確的診斷，選擇最合適的藥物，給予最正確的治療，以達到最好的預后。病人的信息傳遞給醫生，醫生將這些信息加工處理后反饋給病人，其實就完成了一次有價值的診療。
醫療信息化已經帶給我們海量的醫療數據，越來越多的患者信息（急需銷毀處置的隱私），醫生需要在這些信息中進行甄別，選取有用的信息運用到對患者的診療中，所以在不斷拓展數據采集范圍、數據搜集質量的同時，也要為醫生提供更便捷、更準確的信息預處理方式，而這些都可以通過大數據、云計算以及人工智能等手段實現。但是并不是大數據、云計算、人工智能等醫療信息化技術改變了醫學，而是我們對疾病的認知要隨著這些醫療信息技術蓬勃發展而進行改變。醫療信息化的價值不應該只是提高效率、記錄數據、輔助分析，而是要由為醫療機構服務轉變到以患者為核心的立場上來。只有這樣醫療信息化才會改變以往的刻板形象，變得溫情滿滿。醫療信息化的基本立場，應該是用已有的技術手段忠實的記錄患者的所有相關數據，不只是醫生所需要的，更應該是患者所需要的，他的感受，他的心情，他的訴求。
當以患者為核心的理念深入醫院各個環節，當醫療信息化的初衷和醫生執業的初心達到統一的時候，醫療信息化就會真正成為醫生開展診療的有效工具，醫療事業才會乘上信息化的快車飛速發展。所以醫療信息化對于醫生來說不單純是日常診療工作的輔助工具，也是醫生實現職業初心的有效途徑。
隨著醫療信息化的不斷深入，各類信息化產品、實施模式不斷涌現，各種業務需求、管理理念不斷提出，醫療信息化已由廣泛建設階段向集中管理階段不斷進化。醫療信息化建設的目的一定是為了實現醫院長遠管理目標，因此各種系統上線是否成功要以實際使用效果決定。這就要求醫院信息管理部門更多的要為實現管理目標負責，管理目標的達成率是醫院信息管理部門最重要的KPI。
要想達到目標，醫院信息管理部門首先要結合醫院整體發展規劃，對醫院信息化建設進程進行任務分解，合理選型、穩步實施。通過各類系統的實施獲得完整的、全面的、準確的并可共享的大量數據。其次面對海量數據的產生，保障數據的安全，保全數據的完整也是醫院信息管理部門的一項主要任務。以上兩方面是現今醫院信息管理部門的主要工作，但其實醫院信息管理部門還有一項更有意義、更有價值的工作，就是建立在數據廣泛搜集、數據安全基礎之上的數據分析和利用。在醫院管理工作中越來越多的人已經認識到醫療信息化對于醫療質量、醫院運營、患者體驗等諸多方面的改善起到了巨大的作用，但這些作用的產生其實都源于對數據的分析和利用。如果說系統的實施提高了醫院整體的診療效率，數據安全保障了醫院的基本安全，那么數據的分析利用則直接推動醫院的各個管理環節向著標準化、體系化的高度躍升。數據分析是發現問題的過程，數據利用是解決問題的過程，通過發現問題到解決問題，不斷改進、不斷矯正才會推動醫院管理水平的不斷提高。
醫院信息管理部門在醫療質量提升的過程中，已不再是扮演一個建筑工人的角色，更像是體系的架構師。用信息化的視角結合醫院的實際情況，去構架一個可以在保證質量的前提下高效運轉的機制。這就需要對醫院的業務流程足夠了解，并且能夠與醫院的戰略發展保持高度的一致，再通過良好的溝通去引導醫院的各個部門按照大家共同認可的管理流程運行。所以如今大家會覺得醫院信息管理部門是工作愈加繁雜，當自己的定位在于管而不單單是建的時候，所有原本覺得不屬于自己的工作就變得理所應當了。
醫療信息化應該成為醫院管理的鋪路人。醫院管理是一件繁瑣復雜的工作，醫院的各種流程成千上萬，這些流程往往都是經過數十年積累產生的，純粹的原生態。流程對于管理的科學性和對新時期患者需求的適應性都不能滿足，醫院也急需有一個合理的途徑進行變革，醫療信息化的出現無疑給予了這一變革以有力的抓手。醫療信息化的實施過程其實是對醫院內部管理流程重新梳理的過程，也是流程優化再造的過程。為醫院流程改造創造了機會，也鋪平了道路。
醫療信息化應該做醫院管理的吹哨人。醫院管理是一個龐大的體系，按照以往傳統的方式很難做到各科室之間的信息共享和資源整合。醫院管理重要的一點是醫院的資源合理分配，做到物盡其用，人盡其才，只有將所有的可用資源匯聚到一個池子中才能有效的進行分配，醫療信息化可以根據各種管理系統形成醫院的資源池，并根據各種業務系統形成需求池，將資源與需求匹配就可以高效利用整合資源。傳統醫院管理的主要痛點在于問題的早期發現，通常只在問題產生后果后才能后知后覺。而如今通過醫療信息化從數據層面發現問題會更及時、更準確，此次新冠疫情防控中，醫療信息化就起到了強大的預警作用，比如預約來院就診患者有無來自疫區的情況，醫院物資儲備量能否滿足日常工作消耗，醫院的運營狀態是否能維持醫院的正常運行。隨著疫情的好轉，基于數據的醫院各方面預警機制應該常態化，作為醫院數據的中心，對于異常信息的早起發現，有著得天獨厚的優勢，通過信息化形成預警機制將為醫院管理提供了可靠、可信的支撐。因此醫療信息化有能力也有義務成為醫院管理的吹哨人。
醫療信息化應該做醫院管理的擺渡人。醫院管理面臨的問題是多方面的，面臨的困難是及其復雜的，醫院管理措施的實施往往會陷入深深的泥潭。醫療信息化通過不斷更新的信息技術，比如大數據、云計算、人工智能等，擴大發現問題的覆蓋面，縮短解決問題的過程，減少處理問題的成本。這就需要醫療信息化不但要陽春白雪、詩和遠方，也要接地氣真改善。這就需要醫療信息化要以具體目標為導向，切實解決工作中的實際問題。醫院信息化是手段，提高醫院管理水平是目標，兩者相輔相成。醫院信息化的進展會促進醫院管理水平的提升。醫院管理水平的提升，也會要求醫院信息化進一步深入和拓展。既要重視醫院信息化的種種技術因素，還要重視醫院的管理要素，讓技術促進管理，管理促進技術，使醫療信息化成為醫院管理水平提升的擺渡人。
醫生的使命是救死扶傷，要用自己的學識和能力幫助更多需要幫助的人。醫生更期望醫療信息化能夠成為自己行醫濟世的好搭檔，能給予及時的提醒，像一個可以隨時拍拍肩膀的朋友，而不是一個看不見的嚴厲的老師。當醫生和醫療信息化的初心一致的時候，將會給整個醫療行業帶來質的飛躍。
《向世界最好的醫院學管理》這本書中說：“最好的醫生可以稱得上既是工程師又是藝術家。工程師可以發現問題，然后運用技術手段來解決它。多虧了工程師們，患者們從CT掃描、微創外科和電腦輔助精確治療中受益。工程技術方法極大地幫助了患者，并且拯救了很多生命。它是可以測量的、可視的，而且幾乎總是有償的。作為藝術家，醫生理解患者何時需要一個溫暖的微笑、鼓勵的話語，或是一個真誠的擁抱。正是藝術家們讓每一個患者都感到了溫暖、舒適、安全和希望。藝術家們能夠洞察患者的焦慮，能夠知道什么時候工程師會無能為力。”
作為工程師信息技術完全可以提供足夠的幫助，使其履行作為工程師的職責。而作為藝術家同樣也需要醫療信息化為其提供患者除了疾患以外的相關信息，以便能夠更好的關注患者的不同情感變化。這就需要醫療信息化致力于圍繞患者的不同數據的采集，歸集和梳理，智能的提供與病情相關的，不局限于醫療過程的數據信息。醫生們會更希望未來的醫療信息化既能做醫生治病救人、打敗病魔的武器，也能成為醫生為病人描繪美好明天的畫筆。
醫療信息化為醫院管理水平的提升，為醫生診治病患提供了強有力的支撐，必將會駛入高速發展的快車道，成為醫院現代化建設不可或缺的重要力量。
