以患者為中心的醫療模式

主診（Primary Care）醫生是關鍵

國內外的改革實踐都強調了主診醫生的重要性。中國人民大學醫院管理研究中心指出，提供Primary care 的醫生是綜合與連續的服務，是協調檢查、住院、專科和手術等醫療干預的組織者，應該稱為主診醫生。

我國目前家庭醫生的定位和能力還不能達到上述主診醫生的水平，但實現初診可及性、專科協調性、治療全面性和持續的醫患聯系這四個支柱應該是我國推動以患者為中心的醫療服務發展方向。

市場機制下的醫療組織結構改革

國外研究中心啟動了一個以患者為中心的醫療之家項目（簡稱PCMH），進行了全面化醫療改革試點試驗，進行了四個方面的改革實踐。

一是推動主診負責的四個支柱：初診可及性、專科協調性、治療全面性和持續的醫患聯系；

二是納入成熟的慢病管理模式；

三是認識到患者愿意保持醫患持續聯系并積極參與健康管理的必要性；

四是能夠應用信息技術、電子臨床信息系統和通信技術的創新。

通過PCMH模式的試驗，得出在患者可及性和連續的醫療服務方面得到了明顯改善。

市場是創新的動力