2021年，國務院辦公廳印發的《關于推動公立醫院高質量發展的意見》提出，引領公立醫院高質量發展新趨勢，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設。智慧后勤是智慧醫院建設的重要組成部分，即利用人工智能、物聯網、大數據、云計算等新一代信息技術，依托智慧醫院建設服務機構，搭建醫院“后勤一站式智能管理與服務平臺”，主要涵蓋面向醫護人員和患者的智慧服務、面向工勤人員的智慧運維、面向醫院管理層的智慧管理。加快建設“智慧后勤”不僅是對“智慧醫院”建設的積極響應,也是推動后勤管理部門在信息化條件下進一步提高服務保障能力和安全生產水平的必由之路。

近年來，伴隨新一代數字技術與醫療產業加速融合，“智慧醫院”建設尤其是診療信息化建設發展迅速，體系較為成熟。但是“智慧后勤”建設卻相對滯后，如何深度融合與匹配醫院高質量發展戰略，構建智慧后勤發展體系成為醫院管理界重點關注的課題。本文旨在深度挖掘當前智慧后勤建設的關鍵問題并提出相應對策，以期為行業建設與發展提供基礎參考。

2.1 智慧后勤建設標準與規范體系不完善

智慧后勤建設是一個系統而復雜的工程，既要統籌醫院后勤各專業發展實際需求，又要匹配融合智慧醫院發展整體戰略。當前，各醫院智慧后勤建設還是處于摸索試點階段，缺乏系統性的建設標準與指導規范。一是監管體系不完善，智慧醫院及后勤的整體建設涉及多方利益主體，主管部門及需協調部門眾多。導致智慧后勤建設缺乏統一的主導，且后期一旦出現問題，更容易出現推諉扯皮的現象；二是數據安全防護與隱私保護機制不健全，無論是醫院內部人員還是第三方系統維護人員等，均會導致醫院相關運營數據泄露，給醫院造成巨大損害；三是智慧后勤建設規范標準不完善，各類智慧后勤相關產業主體誘導醫院建設，且給出的建設方案也是標準不一，如數據格式、網絡系統接口等，導致后期改造難度大，維護成本高。

2.2智慧后勤建設理念與核心內容不明確

隨著公立醫院高質量發展的推進，如何構建更為適宜的智慧后勤建設體系變得尤為重要。當前對于醫院智慧后勤建設的理念與核心內容不夠明確，到底“建什么，怎么建，何時建，建完之后怎么辦”等問題亟待明確。值得一提的是單憑現有政策文件及試行的分級評價標準無法給出滿意的答案?，F在雖然各大醫院都在加大智慧后勤的建設力度，但很多案例都是被相關產業主體所誘導，被牽著鼻子走，粗暴地理解智慧后勤建設就是不斷增加軟硬件設施，實現網絡信號全覆蓋、布設智能化終端設備或服務系統等。導致結果大多是建而不用，用而不維護，造成投入大而產出預期小的風險后果，而且還會出現盲目重復建設等資源浪費行為。

因此，智慧醫院整體建設方案需要醫院管理者來具體擘畫，統籌實施，而智慧后勤建設是智慧醫院建設的一部分，更需要凝聚共識，整體規劃，聯合推進。

2.3后勤信息化建設程度低和投入力度小

信息化是醫院后勤發展的必然趨勢，也是智慧后勤建設的核心內容。當前，醫院內部出現信息孤島現象，醫院內部部門多，各類平臺、系統多且獨立，無法做到數據的匯總和共享，無法統一進行管理。而且醫院后勤運維水平參差不齊，缺乏專業化培訓體系，信息化管理水平低，導致大量智能化運維系統利用率不高甚至閑置。

再者，醫院在后勤信息化建設資金投入力度上較小。本身醫院后勤負責醫院運行，資金花費較大，且后期系統升級改造仍需要持續的資金投入，最終導致醫院在后勤信息化建設方面的投入動力不足和參與積極性不高。再加上醫院自身基礎改造成本和資源整合成本等會削弱醫院管理者推進智慧后勤建設的重視程度和執行力。而且近幾年受疫情影響，醫院收入普遍較低，絕大多數醫院都是將資金預算集中放在醫療建設和醫護人才引進上，以期提高醫院自身知名度，擴大影響力，提高醫院收入，這本無可厚非，但長此以往，重醫療輕后勤，“一條腿走路”的發展模式會拖累醫院的整體發展，這也不符合推進醫院高質量發展的內涵。

2.4后勤人力資源水平和質量不高

專業化技術人員是后勤信息化建設和運營的主力軍，而有調查表明，我國三級醫院信息化，人力資源水平和質量不高，41.8%的醫院顯示其信息技術人員很難滿足日常工作需要。醫院后勤更是普遍缺乏信息類水電專業畢業的人才，尤其缺乏具有專業知識和管理能力等復合型人才。當前，社會以及醫院管理層對后勤工作的認知存在嚴重偏差，對后勤重視程度不高，認為后勤工作僅是對某單位內各項雜事進行處理，技術含量較低。加之醫院后勤在薪資、待遇上未有優勢，工作成就感較弱，內部晉升通道有限，不能吸引人才就業，即使有人才就業也很快流失，具有較高學歷、先進技術、豐富經驗的人才往往也不會選擇。這就導致醫院后勤人員專業素養參差不齊，工作熱情逐漸懈怠，工作得過且過。久而久之，很多工作難以順利有效的開展，不足以應對醫院智慧后勤建設對專業人才的實際需求，不利于醫院整體發展。

3.1 強化頂層設計，完善智慧后勤建設規劃方案

完善智慧后勤建設頂層設計，深度融合與匹配醫院高質量發展戰略布局，從技術和規則兩方面入手，打造一套設備級、系統級、平臺級、合伙人級聯動的完整方案，推進智慧后勤建設。及時總結智慧后勤建設經驗和做法，制定智慧后勤建設目標和內容等相關指導性文件。醫院還要打造以院長或書記為核心，分管院長為負責人，后勤保障、信息、基建、設備等部門為支撐的智慧醫院建設領導小組，自上而下深入評估醫院信息化水平和發展現狀，詳細制定智慧醫院及后勤建設規劃；依據分級評估標準，出臺本醫院的信息化發展設計方案，明確智慧醫院及后勤建設的總目標和分目標，找出智慧后勤建設現況與既定目標的差距，按照建設內容或事項的“輕重緩急”逐步推進。

3.2 借助信息技術，賦能智慧后勤建設與發展

新一代信息技術的發展，無疑給醫院智慧后勤建設的推進注入強大的推動力。比如，在系統整合方面，除了完善后勤各應用系統布局外，還可借助“互聯網+”、物聯網、大數據、人工智能等技術，搭建集成化、一站式的后勤智能管理與服務平臺，建立統一的數據標準體系，夯實業務互聯互通的基礎，打通各業務系統，打破信息孤島，實現院內信息數據互聯互通和共享，讓各業務有機集成，呈現場景化，提升服務體驗。同時，平臺須提供面向人、財、物、安全、服務、品質等多維度指標的業務管理框架，并且提供多樣化的展示，包括WEB端、APP移動辦公、大屏展示等。

3.3 創新管理模式，優化智慧后勤建設投入機制

建設智慧后勤需要人力、技術、財力等多方面投入，但歸根結底還是人力和資金的投入。在人力方面，醫院可通過人才引進和自主培養等方式，組建由信息、基建、后勤、醫療等技術人才組成的跨專業團隊，提升醫院信息化人才隊伍建設與服務能力；積極探索設立院內或部門內人才規劃培養項目、設計相關指標跟蹤智慧后勤建設效果、將智慧后勤建設納入醫院領導干部選拔任用的評價考核體系中等，實現不僅“引得進”還要“留得住”的人才培養目標。在資金和設施上，要優化配套措施，加強對關鍵措施的支撐力度，一方面可由醫院完全出資，通過既定的建設目標規劃方案，通過招標方式約定智慧后勤建設所需的軟硬件設備和網絡等；另一方面，醫院可嘗試與知名第三方產業機構等相關主體共同出資建設，通過“多方融資共享、合作共建共贏”的投入機制，積極吸引社會資本力量參與智慧后勤建設。

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