導 語:
在政策不斷出新、技術不斷迭代、人民群眾對就醫體驗的要求不斷提高的時代背景下,智慧化后勤的發展需要做好長遠規劃,也需要可實際操作的行業標準,更需要與后勤實際工作和管理需求深度融合,切實推進系統落地。
本文聚焦醫院智慧后勤建設依據和目標以及規劃架構與總體思路,為大家進行詳細闡述。
一、醫院智慧后勤建設依據和目標
一、醫院智慧后勤建設依據
政策是智慧醫院建設的核心驅動力。梳理政策歷程發現,2011年以來,國家相關部門發布了一系列醫療信息化建設的文件和標準,鼓勵探索構建智能化健康信息服務平臺,并通過績效考核與分級評估指導醫療機構科學、規范開展智慧醫院建設,用以評促建的方式促進智慧醫院發展。尤其是2021年3月國家衛健委發布的《醫院智慧管理分級評估標準體系(試行)》中,關于后勤相關業務信息管理的規定,對基建項目、資產、應急響應與公共安全、后勤服務、能效監管、建筑設備與醫療專項設施等方面的功能做出了明確要求,為醫院加強智慧管理相關工作提供參照,建立醫院智慧管理持續改進體系。
信息化強調業務信息管理,數字化強調管理對象的數據化和數據利用,智能化強調管理活動的智能支持,而智慧化則是更高級的綜合能力提升。執行全新的智慧后勤管理模式勢在必行,建立集中化、可視化、移動化、標準化、多元化、智能化的后勤“一站式”服務模式的智慧后勤管理系統更是不可或缺。
二、醫院智慧后勤建設目標
醫院后勤管理過程中最關心的是安全和運行效率問題,智慧后勤管理系統的規劃和建設也應圍繞安全和效率兩方面進行。通過流程化、標準化、規范化的信息流轉實現后勤保障服務的閉環管理,有效地解決傳統管理模式中存在的隨意性強、權責不清、效率低下等問題,保障安全生產與安全運維,后勤管理科學化、精準化,實現降低運營成本,提升服務效能和服務滿意度的目標。
系統建設按照“頂層設計、分步實施、逐步完善”的思路,立足后勤實際工作需要和管理需求,利用“云大物移智”(云計算、大數據、物聯網、移動互聯網、人工智能)技術,積極推進后勤信息化建設,逐步建立涵蓋后勤所有服務、輻射后勤所有業務數據、統籌多院區后勤工作的集成化智慧后勤體系,并能與后勤業務管理需求的調整、業務流程的優化相配套。
有序推進智慧運維、智慧服務、智慧管控、智慧安防等領域的后勤“一站式”服務信息化建設,實現精細管理、精準服務、閉環管理和智能管控,在應用系統逐步覆蓋業務場景的同時,逐步向智慧后勤方向發展,最終實現后勤服務流程的最優化、后勤運維管理的精細化、機電管控的自動化和決策支持的智能化。讓管理更簡單,讓服務更便捷,讓管控更智能,讓運營更安全高效。
二、智慧后勤規劃架構與總體思路
一、智慧后勤規劃建設思路
(一)智慧后勤整體規劃的需求
1.精細管理
精細化管理是現代醫院智慧后勤管理的發展方向,精細化管理的意圖在于“將復雜問題簡單化、簡單問題流程化、流程問題智能化”,信息化是實現精細化管理的重要途徑。
2.集成可視
集成化與可視化是現代醫院智慧后勤系統建設的重要基礎。只有整體規劃集成融合、管理和操作的可視化,才能保障智慧后勤系統架構發展需求。各應用系統數據在集成中臺可進行數據分析、處理、共享和交互,讓各應用可協同使用。
3.數據利用
數據分布在不同的系統中,標準化程度低,無法實現有效的利用,隨著系統迭代升級,其中的數據價值也漸漸降低。數據的有效利用離不開數據的采集、清洗、存儲、建模、可視化管理和數據接口等功能,而這些都離不開整體系統架構。
(二)智慧后勤整體規劃的原則
智慧后勤系統需將各科室的業務流程通過平臺進行應用系統的整合,以達到資源共享、功能共享的目的。為滿足智慧后勤整體規劃的需求,智慧后勤管理系統的架構需秉持集成化原則、可視化原則、標準化原則、安全性原則、專業化原則、實用性原則和可擴容迭代性原則。
二、智慧后勤管理系統的架構
依據醫院后勤管理的目標和醫院的現狀,避免各應用服務系統間功能重復設置、無效的系統集成、冗余的數據等,系統采用自上而下的項層架構設計。智慧后勤管理系統在邏輯上采用四層架構即信息化設施層、專業系統層、集成中臺層、應用服務層,如圖2-1所示。
依據醫院智慧后勤管理系統建設的基本需求和原則,將智慧后勤管理系統主體分為后勤服務管理系統、資產管理系統、基建項目管理系統、建筑設備管理系統和公共安全管理系統,其中包括房屋資產管理、BIM運維系統、智能樓宇控制系統等分系統,再在各系統設計以下功能模塊,如表2-1所示。
(一)信息化設施層
信息化設施層指為實現醫院智慧后勤管理系統的硬件基礎支撐和信息通信基礎設施。涉及通用型信息通信網絡以及以5G、云計算、人工智能、區塊鏈等為代表的新型信息通信網絡技術,以數據中心、智能計算中心為代表的算力基礎設施,包括醫院內網、醫院外網、智能化專網、5G、智能物聯網、云計算等網絡系統,采用基于TCPIP、星型拓撲三層網絡架構,底層傳感器將采集到的數據上傳至集成中臺層,主要作用是為系統搭建提供基礎平臺,進行數據的采集,打通信息的壁壘。
(二)專業系統層
專業系統層是醫院智慧后勤管理系統的重要組成部分,包括建筑設備管理系統和公共安全管理系統,主要包括暖通空調系統、高低壓配電系統、電梯系統、電子巡查系統等,在滿足醫療業務需求的同時,利用傳感、通信、計算機、信息處理和生物特征識別等技術,提供高效、系統化的決策,提升風險事件處置能力。
(三)集成中臺層
集成中臺層是醫院智慧后勤管理系統的數據處理中心,是系統建設的核心關鍵層。包
括數據采集、數據分析、數據存儲、數據轉換、數據處理、數據可視化管理、數據接口和數據共享等功能,為應用層提供數據服務,同時對接各類智能化、自動化、信息化子系統。它的存在是為解決隨著發展產生的需求與軟件功能的矛盾,同時滿足系統與設備間的互操作性和應用軟件可拓展性。
(四)應用服務層
應用服務層是面向后勤管理人員和一線工作人員的交互應用,基于集成中臺層開發各類應用服務,將以往的部分線下功能通過線上業務應用軟件,使后勤員工直接通過PC終端、Android終端、IOS終端,以及PDA、大屏等其他設備終端使用業務應用功能系統。應用服務層涉及后勤服務管理系統、基建項目管理系統和資產管理系統等,是所有業務功能的集合。

