精準(zhǔn)到3分鐘以內(nèi)的分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)、線上“下單”線下護(hù)理服務(wù)、跨院調(diào)閱檢查報(bào)告和影像膠片……8月30日,重慶日?qǐng)?bào)記者從市衛(wèi)生健康委了解到,截至目前全市已建成“智慧醫(yī)院”67家,為群眾提供更加方便快捷的就診服務(wù),并創(chuàng)新服務(wù)模式改善群眾就醫(yī)體驗(yàn),提升醫(yī)院治理能力和服務(wù)水平。
01
分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)精準(zhǔn)到每3分鐘
節(jié)約患者時(shí)間
“我昨晚在微信上預(yù)約了今天下午2點(diǎn)51分—53分的普內(nèi)科的號(hào),今天按時(shí)來(lái)就行了。”30日下午2點(diǎn)40分左右,38歲的秦穎穎帶著兒子來(lái)到重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院禮嘉院區(qū),在簽到機(jī)上掃碼簽到后,屏幕顯示就診序號(hào)是第18號(hào)。她不用再去掛號(hào)窗口取號(hào),而是在候診區(qū)候診。
“預(yù)約掛號(hào)很方便,不用再一大早到醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)了。”秦穎穎說(shuō)。
預(yù)約診療正是“智慧醫(yī)院”帶給群眾的便利之一。據(jù)市衛(wèi)生信息中心副主任葉自然介紹,從2018年起,我市率先在全國(guó)開展“智慧醫(yī)院”示范建設(shè)。“智慧醫(yī)院”具備方便快捷的預(yù)約診療、智能導(dǎo)診、候診提醒、結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動(dòng)支付、遠(yuǎn)程醫(yī)療等便民服務(wù)。
僅以預(yù)約診療為例,目前,重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院微信預(yù)約掛號(hào)可以精確到每3分鐘,重醫(yī)附二院分時(shí)微信預(yù)約掛號(hào)可以精確到每5分鐘,市婦幼保健院微信預(yù)約掛號(hào)可以精確到15分鐘。從預(yù)約掛號(hào)到就診取藥,部分醫(yī)院的看病人均時(shí)間最高可縮短40分鐘左右。
02
線上下單線下護(hù)理
探索護(hù)理服務(wù)新模式
如何為群眾提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)?部分“智慧醫(yī)院”創(chuàng)新服務(wù)模式,進(jìn)一步擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)供給。以重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院為例,該院開展了“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,即依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù),以“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的模式,為出院患者、罹患疾病或行動(dòng)不便的特殊人群提供護(hù)理服務(wù)。

▲8月29日,重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”服務(wù)中心,工作人員通過(guò)網(wǎng)絡(luò)正在處理病人預(yù)約。記者 崔力 攝/視覺(jué)重慶
“周老師,我是重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院的護(hù)士,上門為您進(jìn)行產(chǎn)褥期護(hù)理。”8月29日上午11點(diǎn),重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士嚴(yán)菊按照約定時(shí)間來(lái)到34歲的產(chǎn)婦周末家中。
“我才生了寶寶幾天,不方便出門,所以提前一天預(yù)約了上門護(hù)理。”周末說(shuō)。

▲8月29日,重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院,“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”服務(wù)中心,接到病人預(yù)約的護(hù)士前往患者家中。記者 崔力 攝/視覺(jué)重慶
記者看到,產(chǎn)褥期護(hù)理項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是188.5元,項(xiàng)目包括傷口護(hù)理指導(dǎo)、盆底肌功能訓(xùn)練、乳腺疏通等等。
“除了產(chǎn)褥期護(hù)理,我們還提供上門尿管護(hù)理、PICC/CVC維護(hù)、引流管護(hù)理、造口護(hù)理等多項(xiàng)護(hù)理服務(wù)。”重慶大學(xué)附屬江津醫(yī)院護(hù)理部主任鄧佳林說(shuō),這些服務(wù)由該院注冊(cè)護(hù)士在休息時(shí)間自愿“接單”,部分服務(wù)項(xiàng)目要求護(hù)士具備相應(yīng)資質(zhì),如PICC維護(hù)、輸液港維護(hù)、造口護(hù)理、傷口護(hù)理等。“接單”護(hù)士在提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”前,先要電話評(píng)估該患者是否適合上門護(hù)理,上門后還要對(duì)患者情況和有關(guān)環(huán)境進(jìn)行再次評(píng)估,在保障醫(yī)療安全和服務(wù)效果的情況下給予護(hù)理服務(wù)。

▲8月29日,江津區(qū)濱江路,護(hù)士來(lái)到預(yù)約患者家中開展服務(wù)。記者 崔力 攝/視覺(jué)重慶
據(jù)了解,重醫(yī)附屬大學(xué)城醫(yī)院則升級(jí)改造了智慧病區(qū),智慧化的床頭屏、智能化的病區(qū)呼叫系統(tǒng)、智能輸液監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、智能生命體征采集系統(tǒng)等,提升了護(hù)理質(zhì)量及效率。
02
醫(yī)學(xué)影像檢查“上云端”
醫(yī)生可跨院調(diào)閱
“你上周在長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院照過(guò)CT,這次就不用照了。”8月29日,長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院,經(jīng)過(guò)患者張方珍授權(quán)后,該院胸心外科副主任張正富直接在電腦上跨院調(diào)出了該患者的檢查報(bào)告和影像膠片,仔細(xì)問(wèn)診后開出了藥方。
“昨晚我還記著要帶上次的CT,結(jié)果臨出門還是忘了,幸好醫(yī)生在電腦上看得到。”張方珍說(shuō)。
據(jù)了解,在“智慧醫(yī)院”建設(shè)過(guò)程中,重慶依托市醫(yī)學(xué)影像云中心實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)云端匯集、線上質(zhì)控、結(jié)果互認(rèn)、資料共享。長(zhǎng)壽正是市醫(yī)學(xué)影像云服務(wù)先行先試示范區(qū)。
“由于醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)量大,一名患者可能就有幾百兆,所以我們對(duì)全區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專網(wǎng)、PACS、HIS系統(tǒng)和微信公眾號(hào)進(jìn)行了改造升級(jí)。”長(zhǎng)壽區(qū)衛(wèi)生健康委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年4月,該區(qū)實(shí)現(xiàn)了全區(qū)所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)上云、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、跨機(jī)構(gòu)查詢調(diào)閱醫(yī)學(xué)影像檢查報(bào)告和膠片、重復(fù)檢查自動(dòng)提醒和手機(jī)端自主查詢醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果等功能應(yīng)用。

▲長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院,醫(yī)生準(zhǔn)備對(duì)患者進(jìn)行檢查。
記者在長(zhǎng)壽區(qū)人民醫(yī)院放射科看到,醫(yī)生冉芬正在出具一份CT報(bào)告,報(bào)告生成后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)上傳至市醫(yī)學(xué)影像云中心,接入該中心的其他醫(yī)院都能看到該報(bào)告和膠片。
“截至目前已累計(jì)上傳檢查報(bào)告16.41萬(wàn)份,影像數(shù)據(jù)2346萬(wàn)條。”長(zhǎng)壽區(qū)衛(wèi)生健康委黨委書記、主任余建說(shuō),實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)的有1200余例,累計(jì)為患者節(jié)省檢查費(fèi)用25余萬(wàn)元。
據(jù)介紹,目前我市對(duì)“智慧醫(yī)院”評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行重構(gòu),新版“智慧醫(yī)院”指標(biāo)體系包括能力建設(shè)、智慧服務(wù)、智慧管理、智慧醫(yī)療、創(chuàng)新成效5個(gè)部分,強(qiáng)化信息支撐作用。“下一步我們將繼續(xù)深化‘智慧醫(yī)院’示范建設(shè)工作,鼓勵(lì)醫(yī)院逐步由以系統(tǒng)為核心轉(zhuǎn)變?yōu)橐詳?shù)據(jù)為核心,讓醫(yī)療數(shù)據(jù)在聚合分析后,驅(qū)動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的實(shí)踐應(yīng)用,提升醫(yī)院治理能力和服務(wù)水平。”葉自然表示。

