近日,HIT專家網發布了《醫療機構互聯網醫療建設與運營抽樣調查報告》(以下簡稱《報告》)。2020年-2022年新冠肺炎疫情防控期間,互聯網醫療服務出現規模性增長。
但同時, 互聯網醫院“建而不用”情況較多,真正實現有效持續運營的不多。 為進一步摸清當前互聯網醫療建設與運營現狀,HIT 專家網醫院信息中心主任能力培訓班組織本次抽樣調查,期待能為各級醫療機構互聯網醫療建設、運營管理提供有價值的參考。
《報告》以各地各級醫療機構信息中心、互聯網醫院管理辦公室負責人、工程師等為調查對象,參與本次調查醫院有效樣本總量共計 115 家,樣本覆蓋了除海南省、寧夏回族自治區、西藏自治區、香港特別行政區、澳門特別行政區以及臺灣地區以外的28個省份。參與調查醫院以各地三級醫院為主,三級醫院占比為 87.83%。參與調查的醫院部門以信息科為主,占比86.96%。
115 家參與調查醫院中,共 88 家醫院提供互聯網醫療服務,占比 76.52%。在提供互聯網醫療服務的 88 家醫院中,以三級醫院居多,所占比例為 93.18%。 調查顯示,互聯網醫療建設情況與醫院級別、類別相關度較高,三級醫院水平高于二級醫院,綜合醫院高于專科醫院。70.59%的綜合醫院上線了互聯網醫院。71.29%的三級醫院上線了互聯網醫院。值得注意的是,參與調查的公立二級醫院“上線互聯網醫院”的比例為 0。 通過互聯網醫療建設情況不同類別醫院對比可見,綜合醫院的互聯網醫療建設水平高于專科醫院,三級醫院的互聯網醫療建設水平高于二級醫院。
根據調查結果,參與調查的 115 家醫療機構中,“已上線互聯網醫院”的醫療機構數量 為 73 家,占比 63.48%;“上線了互聯網診療服務,但未上線互聯網醫院”的醫療機構數量 為 15 家,占比 13.04%;“尚無互聯網醫療服務”的醫療機構數量為 27 家,占比 23.48%。七成以上受調查醫療機構開展了互聯網醫療相關建設。
對于醫院互聯網醫療的線上線下一體化程度,本調查主要從“線上線下診療數據共享”、 “線上線下患者服務一體化”兩方面進行分析。調查結果顯示,“線上線下診療數據共享” 方面,預約掛號記錄、收費記錄和患者主索引的一體化程度較高,比例分別為 92.05%、88.64%、 87.50%。“線上線下患者服務一體化”方面,檢查檢驗結果線上自助查詢、線上線下診療服 務統一預約和自助下載電子票據的一體化程度較高,比例分別為 82.95%、81.82%、70.45%。
調查顯示,提供互聯網醫療服務的醫院中,81.82%的醫院實現了“互聯網+藥品配送”。醫院互聯網醫療藥品配送以“醫院藥房發藥,對接第三方快遞公司”方式為主, 占比 65.91%。
本調查從改進醫療服務效率、提高醫院收入兩個方面,對醫院互聯網醫療的運營效果 進行分析。運營效果評分分為 1-5 分共 5 個選項,滿分為 5 分,分析參與調查者對所在醫院相關運營效果的主觀評價。調查結果顯示,多數參與調查者對所在醫院互聯網醫療在改進醫療服務效率方面的運營效果較為滿意。參與調查者對所在醫院的該項評分為 4 分的最多,占比 35.23%。打分為 3-5 分的比例共計 77.27%。
多數參與調查者認為,醫院互聯網醫療建設運營遇到的主要困難前 3 項為醫保配套政策不完善、建設資金不足和醫生積極性不足,占比分別為 17.05%、14.77%、12.50%。
當前互聯網診中階段建設水平不如診前,互聯網醫療尚未上升到醫院數字化轉型高度,對醫院業務模式的影響較小,總體仍處于初期發展階段。互聯網醫療運營困難涉及因素較多,根本上是醫院對互聯網醫療的系統性認識不足,運行上缺乏設計和適應性變革。